Fisioterapia o terapia psicológica para el dolor lumbar: un estudio revela el primer paso a seguir
MADRID, 21 Abr. (EUROPA PRESS) – Un ensayo aleatorizado secuencial de asignación múltiple (SMART) de la Universidad de Utah (Estados Unidos) ha revelado que las personas con lumbalgia crónica experimentaron una leve mejoría en su funcionalidad diaria al iniciar el tratamiento con fisioterapia, en comparación con la terapia cognitivo-conductual.
A pesar de que el alivio del dolor a largo plazo fue similar en los distintos enfoques de tratamiento, las pequeñas diferencias observadas entre los grupos respaldan la fisioterapia como estrategia de tratamiento de primera línea, en consonancia con las guías de práctica clínica para la lumbalgia crónica. Los hallazgos del estudio fueron publicados en la prestigiosa revista ‘Annals of Internal Medicine’.
Los investigadores llevaron a cabo el ensayo denominado OPTIMIZE (Programas de Tratamiento Multidisciplinario Optimizados para el Dolor Lumbar Crónico Inespecífico) con el objetivo de comparar la eficacia de los tratamientos no farmacológicos más comunes en personas con dolor lumbar crónico y determinar cuál es el enfoque más eficaz cuando el tratamiento inicial no produce resultados.
Durante el estudio, se realizó un seguimiento a 749 adultos en tres sistemas de salud entre marzo de 2019 y septiembre de 2023. Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir ocho semanas de fisioterapia o terapia cognitivo-conductual. Aquellos que no mostraron mejoría en su condición fueron reasignados a un segundo tratamiento, ya sea cambiando de terapia o probando la atención basada en la atención plena.
Tras 10 semanas, los participantes que iniciaron con fisioterapia mostraron una leve mejoría en su función, aunque los niveles de dolor se mantuvieron similares entre los grupos. Al cabo de un año, no se observaron diferencias significativas entre los tratamientos de segunda fase.
Los resultados sugieren que la fisioterapia puede ser una opción inicial razonable para el tratamiento del dolor lumbar crónico. Sin embargo, cambiar de terapia o añadir otros tratamientos posteriormente podría no influir en los resultados a largo plazo.
