Claves que toda pareja debe conocer antes de iniciar un tratamiento de fertilidad avanzada
MADRID, 18 Nov. (EDIZIONES) – Durante años, la mujer ha cargado con el peso de la infertilidad. Sin embargo, los estudios más recientes revelan que la calidad del esperma, los hábitos del varón y su edad también influyen decisivamente en el éxito de un embarazo. En una reciente entrevista, hablamos con Laura Gomila, ginecóloga y experta en fertilidad avanzada, quien desmantela mitos y comparte recomendaciones sobre cómo afrontar un tratamiento de fecundación in vitro (FIV) sin culpa ni miedo.
Laura Gomila, hoy madre de dos niños, también tuvo que someterse a tratamientos de fertilidad. Ha escrito ‘El diario de mi fecundación in vitro’ (Arcopress), una herramienta de acompañamiento para las parejas durante este proceso. Actualmente, una de cada seis parejas sufren esterilidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), lo que implica que no pueden conseguir un embarazo tras 12 meses de relaciones sexuales sin protección. La ginecóloga explica que las causas de la esterilidad son variadas, siendo la edad de la mujer la que generalmente tiene más peso: con el paso del tiempo, la calidad y cantidad de óvulos disminuye.
Principales causas de esterilidad
Gomila precisa que el 30% de las causas de esterilidad en la pareja son debidas a factores femeninos, otro 30% corresponde al factor masculino, un 30% a causas mixtas (por ambos lados), y en el 10% restante no se logran identificar las causas responsables de la esterilidad, lo que se conoce como ‘esterilidad de origen idiopático’.
En el caso de la esterilidad femenina, las causas pueden ser múltiples, entre ellas una baja reserva ovárica, una baja calidad de los óvulos, obstrucciones en las trompas de Falopio, el síndrome de ovario poliquístico, factores inmunológicos que impiden la correcta implantación, o un cariotipo alterado.
Por otro lado, en el varón, las alteraciones en la calidad del semen, una vasectomía previa o un cariotipo alterado pueden ser determinantes. En cuanto a la esterilidad mixta, se refiere a parejas donde coexisten causas de esterilidad femenina y masculina. «Es importante señalar que las parejas con esterilidad de origen idiopático de menos de dos años de evolución y cuya mujer sea menor de 36 años tienen un buen pronóstico al someterse a tratamientos de reproducción asistida», añade.
Miedo y culpa, emociones comunes
La doctora Gomila reconoce que, en estos procesos, es común que las mujeres experimenten sentimientos de culpabilidad, dado que el factor masculino ha sido un gran desconocido durante años. Sin embargo, actualmente hay más estudios que justifican la importancia de cuidar tanto los hábitos alimentarios del varón como su estilo de vida y la práctica de ejercicio, ya que «todo puede afectar la calidad de los espermatozoides».
Además, investigaciones científicas han comenzado a evidenciar que la edad del varón, a partir de los 45 años, puede incrementar la fragmentación del ADN espermático, lo que repercute negativamente en la calidad del semen y, aunque el óvulo sea joven, derivar en embriones de calidad inferior, constituyendo así un motivo para la esterilidad y los abortos.
Un testimonio en primera persona
Gomila defiende en su libro que ser «madre empieza mucho antes del positivo», indicando que el deseo de ser madre o padre surge de dentro: «Es un sentimiento muy instintivo que cuando nos cuesta se escapa de nuestro control. Hoy en día me cuesta dinero o esfuerzo, pero lo consigo. Esto se escapa de Control total, y por eso puede ser frustrante y estresante».
Se dirige a todas las parejas que están a punto de iniciar un tratamiento de fecundación in vitro, señalando que es un camino maravilloso, donde serán partícipes desde la unión de dos células hasta el desarrollo embrionario. También advierte que puede ser un proceso complicado, en el que, a veces, se consigue el objetivo rápidamente, pero en otras ocasiones, se presentan dificultades añadidas a lo largo del tratamiento. «Iniciamos el proceso muy esperanzadas, pero puede ser un camino difícil a nivel emocional», resalta la ginecóloga.
Según Gomila, hay dos momentos críticos en este proceso. El primero es la espera tras la transferencia del embrión de diez días hasta poder hacerse la analítica y determinar si se ha logrado el embarazo. «Es un periodo donde el deseo de un resultado positivo es alto, pero también surgen temores, ya que si has llegado a esta fase, es porque has estado luchando mucho por conseguir ese embarazo», explica.
El segundo momento crítico, el desarrollo embrionario, consiste en la unión del óvulo y el espermatozoide en el laboratorio y dejar que se desarrolle el embrión durante cinco o seis días. «Es normal que, a pesar de haber empezado con diez óvulos, solo lleguen de dos a cuatro embriones desarrollados, lo cual es natural, pero duro para los pacientes», señala Gomila.
Finalmente, la experta destaca la importancia de mantener estilos de vida saludables para mejorar la calidad de óvulos y espermatozoides. «Los hábitos alimentarios impactan en el microambiente ovárico y en el estado inmunológico del endometrio, condiciones que pueden favorecer o dificultar la correcta implantación del embrión. Por eso, es recomendable seguir una dieta antiinflamatoria y antioxidante», concluye la doctora.
Además, enfatiza la relevancia de gestionar el estrés durante este proceso, ya que el estrés puede influir en la fertilidad al aumentar el cortisol y alterar el funcionamiento hormonal y metabólico del organismo. Una buena gestión del estrés puede ayudar a vivir la experiencia de forma más natural y menos traumática.
