El Gregorio Marañón, pionero en España en trasplante parcial de corazón en recién nacidos

MADRID, 18 Ago. (EUROPA PRESS) – El Hospital General Universitario Gregorio Marañón se ha convertido en el primer centro en España en poner en marcha un programa de trasplante parcial de corazón en bebés. Esta innovadora técnica evita múltiples cirugías a lo largo del crecimiento de los niños con cardiopatías congénitas y se empezará a aplicar también en los hospitales 12 de Octubre y La Paz.

Concretamente, la técnica, avalada por la Oficina Regional de Trasplantes de Madrid y la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), consiste en trasplantar solo una parte del corazón, específicamente un conducto valvulado, como la válvula aórtica o pulmonar, a recién nacidos menores de un año que requieren cirugía valvular, pero no presentan un fallo global del corazón.

La novedad de esta estrategia radica en que, al trasplantar tejido valvular humano de un donante, el conducto implantado puede crecer con el niño, lo que abre la puerta a una solución duradera. «Sabemos por experiencia que cuando trasplantamos el corazón entero, este crece con el paciente. De igual forma, si esto ocurre con todo el órgano, también sucede con una parte del mismo», ha explicado Juan Miguel Gil-Jaurena, jefe de Cirugía Cardiaca Infantil del hospital.

Hasta ahora, los menores recibían implantes de materiales biológicos que no crecen con el cuerpo, lo que les obligaba a enfrentarse a varias operaciones a lo largo de su infancia. «Aunque los curamos con la cirugía convencional, se les tiene que someter a nuevas intervenciones a medida que su cuerpo crece, ya que los conductos que implantamos no lo hacen», ha añadido el doctor.

Además, con esta nueva técnica se optimizarán las donaciones de corazón infantil, que son muy limitadas. Se han abierto tres nuevos escenarios para aprovechar las donaciones: el primero es cuando se dona un corazón sano, pero no hay un receptor compatible en ese momento; el segundo, cuando la función del músculo del corazón del donante está afectada, pero las válvulas no lo están y se pueden implantar; y el tercero, conocido como trasplante dominó, cuando un niño recibe un trasplante de corazón completo y sus válvulas pueden ayudar a otros que solo requieren el reemplazo de una o dos de ellas.

Desde el centro hospitalario se subrayó que, para mantener las garantías de todo el proceso, se seguirá estrictamente todos los pasos de un protocolo de trasplante de corazón convencional, aunque lo que se implante sea solo una parte y no todo el órgano.

La técnica se dirige principalmente a niños muy pequeños, especialmente menores de un año, ya que son los que más se benefician de una solución con capacidad de adaptación al crecimiento corporal. «Estamos ofreciendo una alternativa que podría convertirse en la primera opción de tratamiento en el futuro. Y en caso de no encontrar donante en un tiempo prudencial, se realizaría la cirugía habitual, como hasta ahora», destacó Gil-Jaurena.

Trabajo durante más de un año con Duke University

El equipo del Gregorio Marañón ha estado colaborando durante más de un año con el hospital estadounidense Duke University, que ha liderado esta técnica y que ahora inicia su aplicación clínica en España, junto con los hospitales 12 de Octubre y La Paz, también de la Comunidad de Madrid.

Esta iniciativa es una nueva apuesta innovadora del Hospital Gregorio Marañón en trasplantes cardiacos infantiles. En 2018, fue el primero en España en realizar un trasplante infantil AB0 incompatible (entre donante y receptor con distinto grupo sanguíneo) y en 2021 se convirtió en el primer hospital del mundo en efectuar este tipo de trasplante en asistolia, combinando ambas técnicas.

En la presentación de este hito estuvieron presentes Marta Sánchez-Celaya, subgerente del Hospital Gregorio Marañón; Francisco del Río, coordinador de la Oficina Regional de Trasplantes; así como Gil-Jaurena y los doctores Enrique García Torres, adjunto a Cirugía Cardiaca Infantil del Hospital 12 de Octubre, y Ángel Aroca, Jefe de Servicio de Cirugía Cardiaca Infantil del Hospital La Paz.